5 Sinais de que Você Pode Estar com SIBO e Como Tratar

Nutricionista Christine Melcarne. Atendimento no Rio de Janeiro, em Consultórios em Botafogo e na Barra da Tijuca

5 Sinais de que Você Pode Estar com SIBO e Como Tratar

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A sensação de inchaço constante, dores abdominais e alterações no humor podem ser mais do que um simples desconforto. Esses sintomas podem estar relacionados ao Supercrescimento Bacteriano no Intestino Delgado, mais conhecido como SIBO. Essa condição ocorre quando bactérias que normalmente habitam o intestino grosso migram para o intestino delgado, gerando fermentação excessiva, desconforto e problemas de absorção de nutrientes.

O SIBO é uma condição multifatorial que exige um diagnóstico preciso e um tratamento individualizado. Neste post, você vai entender os sinais mais comuns, as causas e como a Dieta Low FODMAP pode ajudar a aliviar os sintomas.

O que é SIBO?

O Supercrescimento Bacteriano no Intestino Delgado (SIBO) ocorre quando bactérias comensais, que normalmente habitam o cólon, migram para o intestino delgado. Essa migração anormal compromete a função digestiva, provocando fermentação precoce de carboidratos, produção de gases (hidrogênio e metano, que os humanos não produzem naturalmente no trato gastrointestinal) e uma série de sintomas desconfortáveis.

Além disso, bactérias no intestino delgado competem por nutrientes, causando má absorção de vitaminas como a B12, ferro e gorduras, o que pode levar a deficiências nutricionais importantes.

5 Sinais de que Você Pode Estar com SIBO

  1. Inchaço e gases frequentes: Geralmente aparecem após as refeições devido à fermentação bacteriana excessiva.
  2. Alterações no trânsito intestinal: Pode haver diarreia, constipação ou alternância entre ambos.
  3. Intolerâncias alimentares: Alimentos ricos em carboidratos fermentáveis agravam os sintomas.
  4. Deficiências nutricionais: A má absorção pode levar a anemia ferropriva e outros problemas.
  5. Sintomas sistêmicos: Fadiga, dificuldade de concentração e alterações de humor devido ao impacto no eixo intestino-cérebro.

Causas do SIBO

Diversos fatores podem contribuir para o SIBO, incluindo:

  • Falha no complexo motor migratório: Movimentos inadequados no intestino delgado, responsáveis por “limpar” resíduos e bactérias.
  • Baixa acidez estomacal: Reduz a barreira natural contra bactérias.
  • Perda das dissacaridases: Enzimas necessárias para digerir carboidratos, o que aumenta o risco de fermentação bacteriana.
  • Falha na válvula ileocecal: Permite a migração de bactérias do cólon para o intestino delgado.

Diagnóstico de SIBO

O diagnóstico é realizado por meio do teste respiratório de hidrogênio e metano, que mede os gases produzidos após a ingestão de substratos como lactulose ou glicose.
Atenção: antes de realizar exames para intolerância alimentar (como lactose ou frutose), é fundamental descartar o SIBO. Caso contrário, o resultado pode ser um falso positivo, já que carboidratos fermentam precocemente no intestino delgado, produzindo gases que podem ser interpretados erroneamente como má absorção.

Tratamento: Como a Dieta Low FODMAP Ajuda?

O tratamento do SIBO combina dieta, medicamentos e ajustes no estilo de vida. A Dieta Low FODMAP é especialmente eficaz porque limita os carboidratos fermentáveis que alimentam as bactérias no intestino delgado.

Como funciona a Dieta Low FODMAP?

  1. Eliminação: Retira alimentos ricos em FODMAPs, como cebola, alho, trigo, leguminosas, maçã e melancia.
  2. Reintrodução: Após a melhora dos sintomas, os alimentos são gradualmente reintroduzidos para identificar os tolerados.
  3. Manutenção: Baseia-se nos alimentos seguros, garantindo equilíbrio nutricional.

Alimentos Permitidos na Dieta Low FODMAP

  • Proteínas magras: Frango, peixe, ovos.
  • Vegetais: Abobrinha, cenoura, espinafre.
  • Frutas: Morango, kiwi, laranja.
  • Carboidratos de baixo FODMAP: Arroz, quinoa, aveia sem glúten.
    Além da dieta, o tratamento pode incluir antibióticos específicos, como a rifaximina, para reduzir o supercrescimento bacteriano. Probióticos também podem ser utilizados para restaurar o equilíbrio da microbiota intestinal.

Por que Procurar Ajuda Profissional?

O SIBO é uma condição complexa que pode ser confundida com outras doenças gastrointestinais. Um diagnóstico preciso e um plano de tratamento personalizado são essenciais para evitar complicações e melhorar a qualidade de vida.

Se você suspeita de SIBO ou enfrenta desconfortos digestivos recorrentes, marque uma consulta. Juntos, podemos restaurar sua saúde intestinal.

Referências
  1. Pimentel, M., et al. (2020). “ACG Clinical Guidelines: Small Intestinal Bacterial Overgrowth.” American Journal of Gastroenterology. Link
  2. Shah, S. C., et al. (2020). “Meta-analysis of Small Intestinal Bacterial Overgrowth in Patients with Irritable Bowel Syndrome.” Gastroenterology & Hepatology. Link
  3. Rezaie, A., et al. (2017). “The Reimagination of Small Intestinal Bacterial Overgrowth Testing: Role of Methane and Combined Gases.” Clinical Gastroenterology and Hepatology. Link

Christine Melcarne
Nutricionista Clínica Funcional
CRN 11100403